反胃

医学 | 反胃

中医病证名。反胃,又称“胃反”,是指饮食入胃,停滞不化,良久反出的病症。

“反胃”病名首见于《金匮要略》:“趺阳脉浮而涩,浮则为虚,涩则伤脾,脾伤则不磨,朝食暮吐,暮食朝吐,宿谷不化,名曰胃反。”指出本病主要病机是脾胃受伤,不能腐熟水谷,临床表现以朝食暮吐为特点。治疗方面提出“胃反呕吐者,大半夏汤主之”、“胃反,吐而渴欲饮水者,茯苓泽泻汤主之”。

简介

  • 英文名称:Stomach Reflux

  • 又称:胃反

  • 学科来源:中医药学—临床分科—内科

古籍摘选

  • 夫反胃者,为食物呕吐,胃不受食,言胃口翻也。(《太平圣惠方·第四十七卷》)

名词解释

  • 以脘腹痞胀,朝食暮吐,暮食朝吐,甚或食入不久即吐为主要表现的疾病。

术语在线

  • 引自全国科学技术名词审定委员会——术语在线

百科解读

  • 反胃也称胃反,是一种表现为饮食入胃,停滞不化,良久从胃中反出的病症。

临床表现

  • 胃反主要表现为朝食暮吐,暮食朝吐,或进食后不久即吐。

  • 呕吐物为胃内未消化食物。

病因病机

  • 胃反的主要病因是饮食失节、情志失调、劳倦内伤或外伤,导致脾胃虚弱,不能运化腐熟水谷精微;胃失和降,胃中内容物上逆吐出。

  • 饮食不节:若喜食寒凉,损伤脾阳,脾胃运化功能失职,则会导致食入良久方吐;或嗜食辛辣肥甘厚味,或嗜烟酗酒,内生湿热,胃失和降,胃气上逆,形成本病。

  • 情志失调:长期忧思,脾失健运;或暴怒伤肝,肝气郁结,胃失和降,气逆于上而发生本病。

  • 劳倦内伤:体虚劳倦,或年老体虚,损伤脾肾,水谷不化,上逆而出而致胃反。

  • 外伤:跌仆损伤,或手术外伤,导致气血瘀滞,饮食停滞于胃,不能腐熟下行,导致胃反。

治则治法

  • 治疗以温中健脾,降逆和胃为主。

  • 大半夏汤、茯苓泽泻汤、丁香透膈汤等是治疗胃反的经典方剂。

预防调护

  • 饮食调节:生姜被誉为“呕家圣药”,反胃时切一片生姜含入口中可缓解症状;在坐车、坐飞机、坐船之前喝一杯姜茶,可预防晕动病。

  • 患者应养成良好的饮食习惯,并纠正自己不良的生活习惯。如进食不能过饱;睡前3小时尽量减少进食或不能吃太多;尽量少吃高脂食物;戒烟限酒;减少食用可能降低食管下括约肌压力的食物,如巧克力、辛辣食物、薄荷、洋葱、咖啡、柑橘汁和碳酸饮料等。

参考文献

  • [1] 世界卫生组织(西太平洋地区).北京大学第一医院中西医结合研究所,译.WHO西太平洋地区传统医学名词术语国际标准。北京:北京大学医学出版社,2009.

  • [2] 张伯礼,吴勉华。中医内科学。新世纪第四版。北京:北京中医药出版社,2017.

中文名
反胃
症状表现
脘腹痞满,朝食暮吐,暮食朝吐
显状部位
原因
酒食不节、情志失调、劳倦内伤等
拼音
fǎn wèi
反胃的类型
浊阻胃型反胃、瘀内结型反胃...
疾病辨治
脾胃虚寒、胃中积热、痰浊阻胃...