鳞柄白毒伞

自然 | 生物 | 微生物 | 伞菌目鹅膏菌科的真菌

鳞柄白毒伞,整体乳白或褐色,菌盖宽大且厚,菇柄似鱼鳞状,较细长。多分布在湿润的山林之中,此种类极毒。

简述

中文学名: 鳞柄白毒鹅膏菌

拉丁学名:AmanitavirosaLam.:Fr.

中文别名: 毒鹅膏

分类地位:伞菌目、 鹅膏菌科鹅膏菌属

形态特征

鳞柄白毒伞 子实体中等大,纯白色。菌盖边缘无条纹,中部凸起略带黄色,直径6-15cm。菌肉白色,遇 KOH 变金黄色。菌褶白色,离生,较密,不等长。菌柄有显著的纤毛状鳞片,细长圆柱形,长8-14cm,粗1-1.2cm,基部膨大呈球形。菌托较厚呈苞状。菌环生柄之上部或顶部。孢子印白色。孢子无色,光滑,近球形,7-10μm,糊性反应。整体乳白或褐色,菌盖宽大且厚,菇柄似鱼鳞状,较细长。

菌体白色,菌盖中央略微突起,菌柄有鳞片。菌盖宽6~15厘米,圆锥形至钟形,后平展,中央凸起,湿时表面有粘性,干时有光泽,有时中央略带黄色,光滑。菌肉白色。菌褶白色,离生,密。菌柄长8~14厘米、粗1~1.2厘米,白色,有显著鳞片、近柱形。基部膨大呈球状。菌环生在柄的上部,白色,膜质,下垂,不易脱落。菌托白色,苞状。孢子印白色,孢子近球形,无色,平滑。

生长季节:夏秋季在 板栗树 下或杂木林中地上单独或散在生长。

生态习性

夏秋季在阔叶林地上单生或散生。

分布地区

多分布在湿润的山林之中,吉林、广东、北京、四川等。

危害

此菌被称做“致命小天使”。其毒性很强,曾在北京、四川等地发生过中毒,死亡率很高。含有毒肽及毒伞肽毒素。中毒症状同 毒鹅膏菌白毒鹅膏菌 。与可食的白托鹅膏菌相近似,但这后种无菌环,菌柄基部不膨大呈球形,菌托较大,与柄基部多分离。此种可与栗、 高山栎 以及松等树木形成菌根。

毒性

鳞柄白毒伞 极毒。含有毒伞肽和毒肽,中毒表现与白毒伞中毒相似,属于“肝损害型”,病死率高。

各种 毒蘑菇 所含的毒素种类不同。多数毒蘑菇的毒性较低,中毒表现轻微。但有些蘑菇毒素的毒性极高,可迅速致人死亡。毒蘑菇含有的毒素成分尚不完全清楚。毒性较强的毒素有以下几种:毒肽主要损害肝脏; 毒伞肽 引起肝肾损害; 毒蝇碱 作用类似于 乙酰胆碱 ;光盖伞素引起幻觉和精神症状;鹿花毒素导致红细胞破坏。

中毒表现

不同 毒蕈 所含的毒素不同,引起的中毒表现也各不相同,但一般可分为以下四类:

1.胃肠炎型:此型患者进食蘑菇后10分钟—2小时出现无力、恶心、呕吐、腹痛、水样腹泻。恢复较快,预后好。产生此类症状的蘑菇很多,如: 红菇 、乳菇、 牛肝菌橙红毒伞毒光盖伞月光菌 、腊伞、 环柄菇 等。

2.神经精神型:进食后10分钟—6小时除出现胃肠炎型症状外,尚有瞳孔缩小、唾液增多,兴奋、幻觉、步态蹒跚等。

3.溶血型:潜伏期6~12小时,除 胃肠炎 表现外,还有溶血表现,可出现贫血、肝肿大等。此型中毒经用 肾上腺皮质激素 及输血治疗多可康复。

4.肝病型:进食后10~30小时出现胃肠炎型表现。部分患者可有一假愈期,然后出现以肝、脑、心、肾等多脏器损害的表现,但以肝脏损害最为严重。部分患者可有精神症状。一般病程2~3周。病死率高。

临床经过

可分为6期:

潜伏期:在食后数小时至30小时,一般无任何症状。

胃肠炎期:可有吐泻,但多不严重,常在一天内自愈。

假愈期:此时病人多无症状,或仅感轻微乏力、不思饮食等。实际上肝脏损害已经开始。轻度中毒病人肝损害不严重,可由此进入恢复期。

内脏损害期:此期内肝、脑、心、肾等器官可有损害,但以肝脏的损害最为严重。可有黄 疽 、转氨酶升高、肝肿大、出血倾向等表现。死亡病例的肝脏多显著缩小,切面呈 槟榔 状,肝细胞大片坏死,肝细胞索支架塌陷, 肝小叶 结构破坏,肝窦扩张,星状细胞增生或有肝细胞脂肪性变等。少数病例有心律紊乱、少尿、尿闭等表现。

精神症状期:部份病人呈烦躁不安或淡漠、 嗜睡 ,甚至昏迷、 惊厥 。可因呼吸、循环中枢抑制或肝昏迷而死亡。

恢复期:经过积极治疗的病例一般在2~3星期后进入恢复期,各项症状体征渐次消失而痊愈。

此外,有少数病例呈暴发型经过,出现多功能脏器衰竭,1~5日内死亡。

临床处理

鳞柄白毒伞 1、因为蘑菇中毒的潜伏期较长,而且部分蘑菇中毒的症状一旦出现就会迅速恶化,所以进食可疑有毒蘑菇后要及时到医院诊治。对曾进食可疑有毒蘑菇的患者,接诊大夫不能麻痹,应尽快求助专业机构,判定蘑菇种类以利救治。

2、加快毒物排出:进食后要及时催吐,到医院后要尽快给予洗胃。洗胃后成人口服 活性炭 50~100克,用水调服。并予硫酸镁导泻。

3、阿托品,用于神经精神型中毒患者。可根据病情轻重,采用0.5~lmg皮下注射,每半小时至6小时一次。必要时可加大剂量或改用静脉注射。阿托品尚可用于缓解腹痛、吐泻等胃肠道症状。对因中毒性心肌炎而致房室传导阻滞亦有作用。

4、 巯 基解毒药:对 毒伞白毒伞 等引起肝脏及/或多功能脏器损伤的患者,可应用巯基解毒药,用法为:二巯丁二钠(Na- DMS )0.5~1g稀释后静脉注射,每6小时一次, 首剂加倍 ,症状缓解后改为每日注射2次,5~7天为一疗程;或二巯丙横钠5%溶液5ml肌内注射,每6小时一次,症状缓解后改为每日注射2次,5~7天为一疗程。

5、肾上腺皮质激素:适用于溶血型毒 蕈 中毒及其他重症中毒病例,特别是有中毒性心肌炎、 中毒性脑炎 、严重的肝损害及有出血倾向的病例皆可应用。

6、对症与支持治疗:对各型中毒的 肠胃炎 到症状,应积极纠正脱水、酸中毒及 电解质紊乱 。对有肝损害者应给予保肝支持治疗。对有精神症状或有惊厥者应予镇静或抗惊厥治疗,并可试用 脱水剂

分析

鳞柄白毒伞 鳞柄白毒伞中毒后主要表现为中毒性肝炎型,其临床特点为潜伏期长,先有胃肠炎症状,假愈期实为肝脏损害开始,重症患者中精神症状与内脏损害并存,恢复期一般在2~3周后。重症患者呈烦躁、尖叫、抽搐、去皮质等状态。

结论白毒伞、鳞柄白毒伞中毒病死率高,此型中毒因无特效解毒剂,及早洗胃彻底清除毒物是救治关键,重视假愈期的治疗,注意保护重要脏器功能。

紧急处理

因为蘑菇中毒的潜伏期较长,而且部分蘑菇中毒的症状一旦出现就迅速恶化,所以进食可疑有毒蘑菇后要及时到医院诊治。出现症状者尽快到医院抢救。

中毒预防

蘑菇种类繁多,一些食用菇味道鲜美,受到各地人们的喜爱,很多地方群众有采食蘑菇的习惯。民间有各种鉴别蘑菇是否是毒蘑菇的方法,但总的看来这些方法并不可靠。最有效的毒蘑菇鉴别方法是形态学鉴定,但这种鉴定方法普通群众难以掌握。所以,不要自行采摘、食用野菇。也不要在移动商贩处购买干或新鲜的蘑菇。

中文名
鳞柄白毒伞
别名
拉丁学名
真菌界
伞菌目
鹅膏菌科
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