急診重癥監護室(Emergency Intensive Care Unit),急診重癥監護室要求365天沒有一天停止工作,24小時隨時上班,隨時收治危重病人。
適應癥
1.各種肺內或肺外原因所致呼吸衰竭,需用無創或有創通氣支持的患者。氧氣指數≤250,去除循環因素仍不能得到糾正者。 PaCO2 ≥60mmHg,COPD患者此值適當增加,且經適當處理仍不能改善者。常見:重癥肺部感染,COPD急性加重期, 肺栓塞 及其溶栓治療,各種周圍神經肌肉病變所致呼吸衰竭,ARDS。
2.各種原因所致循環衰竭,經一般處理或簡單液體復蘇仍不能改善者。常見:難以糾正的急性左心衰,感染中毒性休克,急性冠脈綜合高危患者,不能行PTCA和溶栓的患者,AMI溶栓治療患者,需安裝臨時或永久性起搏器的患者。
3.需呼吸或循環支持的大咯血,消化道大出血患者的保守治療。
4.重癥胰腺炎患者。
5.重度顱腦損傷不能手術或腦梗塞患者,且經呼吸循環支持有可能生存者。早期腦梗塞有溶栓適應證者。
6.癲癇大發作或持續狀態,需呼吸循環支持者。
8.大面積燒傷,剝脫性皮炎,需呼吸循環支持者。
9.需行床旁持續血液濾過的患者。
10.各種原因所致MODS或MOF患者。
11.CPCR術后有生存或腦復蘇希望的患者。
下例情況不宜收住EICU:
1.臨終狀態或高度老衰患者。
2.呼吸循環支持不能撤離的晚期Ca患者。
3.一般不收住術后患者。
4. 癌癥晚期 患者不宜入住EICU。
工作性質
EICU重癥監護病房,病人與死神的較量常常就在一瞬間。人們把EICU的 醫務工作者 稱為“和生命打交道的人”。
EICU要隨時查看病房里患者的情況,觀察患者的生命體征及病情變化,病人病情有變化時在第一時間進行搶救和治療。
引用来源
- • EICU,24小時隨時上班 人民健康網--人民網 2018-10-04